「男子頭痛」以為腦腫瘤!手術後「惡臭液體流出」醫生驚出冷汗 提醒:千萬不要再吃它了
醫生不是神,更不是透視眼,現代影像技術是輔助,更不是診斷的權威者,因此在面對一些疑難雜症、錯綜複雜的患者病情時,醫生也會迷茫、也會猜測,所以,希望大家對我們的醫生有更多的包容和諒解,這樣我們才能更好的服務大眾。
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這次的疑難雜症真的差點把我們醫院的招牌砸了,不過好在主任當機立斷,魄力非凡。
一患者頭痛一周有餘,影像顯示很不正常
林某今年51歲,是某外貿公司的小領導,從2月19日開始,他就突發頭痛,據患者描述,頭痛的感覺就像是脹痛,他一開始以為是過年的時候吃太多熱氣的東西,上火了,於是去藥店買了牛黃解毒丸和一些清熱解毒的藥物吃,可是吃完後癥狀沒有任何緩解。
就這樣熬了一個星期,他來到了我院治療。當時正好是科主任坐診,林某來到科室後坐了下來,開始和科主任吐苦水,等他說完後,科主任開始問:「你有沒有頭暈、嘔吐、食欲不振、肢體乏力的表現」?男子想了想,斬釘截鐵地說:「沒有」。
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於是科主任讓他站起來走兩步,男子立即照做,從步態來看,男子的平衡應該是沒有問題的,而且他的反應能力也不錯,不像是中年人常見的腦疾病。然後科主任又看他的眼底、結膜,又摁壓他的頭,過了好一陣,男子都有點不耐煩了,忙說:「醫生,快點吧,應該是上火了吧,開點葯就算了」。
科主任坐在椅子上:「這個位置要不你來坐?你這個頭痛的原因我現在很難給你找到,你先去做個顱腦CT看看」。男子一聽要做CT,立馬不耐煩了起來,科主任接著說:「別著急,頭痛有很多問題的,搞不好要命的」。男子聽到這才不情不願的拿了單去做CT。
很快,CT報告就出來,科主任拿起來定睛一看,立即嚇了一跳,因為在男子的左側小腦位置竟然有個病灶,按照主人多年的經驗來看,這很像腦梗死。科主任把結果說出來後,男子都驚呆了,他說:「醫生你別開玩笑,腦梗死我知道,那是我這樣活蹦亂跳的」?醫生說:「腦梗死癥狀有很多,有些人也不一定有癥狀」。
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不過科主任此時也有點吃不準這個病灶到底是不是腦梗,於是他又叫來了神經內科的主任一起看,神經內科主任看到CT後立即嚴肅了起來,他說:「這個形狀很難判斷到底是什麼,有可能是腦腫瘤,所以建議再做個核磁共振吧」。林某一聽立即警惕了起來:「又做檢查?你們該不會是沖業績吧」?
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神經內科主任有點無語,他說:「你的命重要還是錢重要?你腦子裡肯定有個病灶,就是沒辦法確定是什麼,需要更精確的影像」。說到這份上,林某也沒了脾氣,只能乖乖地去做核磁共振。
核磁顯示腦腫瘤,開顱才知道差點出大事
核磁共振是目前最先進的影像技術之一,它能把患者全身各個部位的情況如實、精準地反映出來,並且能用電腦技術查看每一個部位的橫斷面、矢狀面、冠狀面,因此更具有權威性。